グランソール奈良免疫研究会2015 15/07/18

昨年に引き続き今年も「グランソール奈良免疫研究会」が開催され、参加してきました。免疫療法の最前線について学会レベルのお話が伺える貴重な会です。なお、グランソール奈良は独自の免疫研究所を併設している関係で、このような研究会が開催できるようです。

グランソール奈良免疫研究会2015

2015年7月18日 グランソール奈良 2階 大ホール

プログラム

第1講
演題:「iPS細胞技術を用いた抗原特異的T細胞の再生ー他家移植の系で使えるT細胞製剤の開発に向けてー」
演者:河本宏 京都大学再生医科学研究所 再生免疫学分野 教授


第2講
演題:「キメラ抗原受容体を利用した遺伝子改変T細胞によるがん免疫療法
演者:玉田耕治 山口大学大学院医学系研究科 免疫学分野 教授


第3講
演題:「膵癌集学的治療における免疫療法の役割」
演者:山上裕機 和歌山県立医科大学第2外科 教授



グランソール奈良免疫研究会2015


免疫療法の分野はここ数年、大きくパラダイムシフトしている。いかに免疫細胞を活性化するか?!という“足し算・掛け算”の活性化競争にしのぎを削ったものの効果面の評価は伸び悩んでいた。そこに登場したのが、「免疫チェックポイント阻害剤」である。

免疫が過度に働くと自己免疫疾患など自分自身を傷つけてしまう症状を惹き起こす。ゆえに私たち人間の免疫系は、過剰な免疫反応を抑制する機能を持っている。それが「免疫チェックポイント機能」である。ガン細胞はこの仕組みを使って、免疫から自分の身を守ることがわかってきた。免疫チェックポイント機能を阻害し免疫抑制を解除するのが「免疫チェックポイント阻害剤」である。投与によって一部のガンに有効な成績が報告されたことから、大きな注目を集めている。

従来の免疫細胞を活性化する手法を「+(プラス)の免疫療法」とするなら、免疫チェックポイント阻害剤を用いて免疫抑制を解除する手法は「−(マイナス)の免疫療法」とも呼ばれている。

一方「+(プラス)の免疫療法」については、ガン細胞に対するT細胞の攻撃力を最大に発揮させる仕組みの開発が研究されている。その一つが、T細胞にガン細胞を認識しやすくするセンサーを仕込む方法である。通常のT細胞を遺伝子改変し、ガンを認識するT細胞を作製する。T細胞受容体遺伝子導入、キメラ抗原受容体遺伝子導入などによる免疫療法である。

現在、免疫チェックポイント阻害剤はメラノーマ(皮膚ガン)で、キメラ抗原受容体遺伝子導入免疫療法は小児白血病で高い効果が得られている。今後、固形ガンに対する有効な治療法に発展するか注目される。


◆グランソール奈良の公式サイトはこちら!

◆グランソール奈良の取材記事(樹状細胞ペプチドワクチン治療)はこちら!








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グランソール奈良 再訪 15/03/23

グランソール奈良
奈良県宇陀市にあるグランソール奈良

グランソール奈良
エントランスすぐのロビー


ガン免疫細胞治療は、昨年11月に施行された法律「再生医療等の安全性の確保等に関する法」により医療環境が大きく変わりつつあります。今まで医療機関の一存で施術できていた免疫細胞治療は、「認定再生医療等委員会」の審査を受けた認定施設でしか実施できなくなりました。

グランソール免疫研究所を併設し、T細胞およびγδNKT細胞を用いた免疫療法に加え昨年末より樹状細胞ペプチドワクチンを導入されたグランソール奈良(奈良県宇陀市)は、同法に基づき「グランソール認定再生医療等委員会」として厚生労働大臣の認定を受けられました。また、細胞培養加工施設(グランソール免疫培養施設)の届出を厚生労働大臣に対して行い、平成26年12月12日に近畿厚生局において受理されました。

これを受けて、さらに免疫療法の研究開発の歩みを強くするグランソール奈良に4回目の訪問をしてきました。


グランソール奈良
先代から引き継がれた院長の辻村貴弘先生


◆グランソール奈良の免疫細胞治療の詳細はこちら!

◆関連記事
「グランソール奈良創設者 前院長とのガン対談記事」

「2014年 グランソール奈良免疫研究会」











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グランソール奈良 免疫研究会2014

グランソール奈良を初めて訪問したのは4年前の秋でした。(グランソール奈良の記事はこちら!) 奈良県宇陀市の山間部に入ろうかとする所に瀟洒な建物が現れます。一見して保養施設かと間違える医療機関は、その内部もくつろぎとリラックスを追求した空間になっています。

グランソール奈良 免疫研究会2014
グランソール奈良 正面

グランソール奈良 免疫研究会2014
エントランスホールはくつろぎのゆったり空間


先週末の6月21日(土)22日(日)、グランソール奈良主催「免疫研究会2014」が施設内2階の大ホールで開催されました。

グランソール奈良 免疫研究会2014

グランソール奈良 免疫研究会2014
グランソール奈良は自前の素敵なホールを持ってらっしゃるのです!


【プログラム】
6月21日
第1講「γδNKT細胞:細胞特性と臨床応用への有用性」
グランソール奈良 免疫療法研究開発部部長 松尾良信

第2講「T細胞の活性化と副刺激の制御機構ーがん免疫療法の標的分子の制御基盤ー」
理化学研究所・統合生命医科学研究センター 副センター長
日本免疫学会 理事長
斉藤隆

第3講「膵癌ペプチドワクチン療法の将来展望」
和歌山県立医科大学第2外科 教授
和歌山県立医科大学 医学部長
日本バイオセラピィ学会 理事長
山上裕機

6月22日
第4講「がん免疫療法の進歩と課題」
川崎医療福祉大学医療福祉学部 教授
岡山大学大学院医歯学総合研究科免疫学分野 名誉教授
日本がん免疫学会 元副理事長
中山睿一

グランソール奈良 免疫研究会2014

第5講「WT1ペプチドがんワクチン」
大阪大学大学院医学系研究科機能診断科学 教授
日本血液疾患免疫療法研究会 理事長
杉山治夫

グランソール奈良 免疫研究会2014

第6講「胃癌 マルチペプチドワクチン療法の方向性ーヨーロッパとの腎癌・大腸癌の共同研究を基にしてー」
京都府立医科大学 前学長
2016年国際外科学会世界総会 会長
山岸久一

グランソール奈良 免疫研究会2014


私は22日のみ参加。当研究会はドクター、医療関係者対象のため、とても学術的な内容でした。いささか難解でしたが3秒以上瞼を閉じることなく(笑)、3講を聴講しました。とくに関心のあったWT1ペプチドについては勉強になりました。これら免疫細胞治療の動向については、改めて記事にしたいと思っています。

さて、なかでもちょっと気になったことについて、僭越ながら少々私見を。

免疫細胞治療については、盛んに自然免疫や獲得免疫の活性(強化)・・・学術的な用語を使うなら非特異的免疫、特異的免疫・・・が研究開発されてきました。とくに昨今は獲得免疫、つまり特定のガン細胞の目印を標的にした免疫細胞治療の進歩はめざましいものがあります。

これらを(+)免疫治療とするなら、(−)の免疫治療についての研究も進んでいます。(−)とは、ガンに対する免疫を抑制(制御)する作用を減らしましょう、ということ。免疫が過度に働くと自己免疫疾患など自分自身を傷つけてしまう症状を起こします。それに対し私たちの免疫系は、過剰な免疫反応を抑制する機能を持っています。どうやらガン細胞をこの仕組みを使って、免疫から自分の身を守ることがわかってきた。

その一つに「制御性T細胞=Treg」(ティーレグ)があります。(他には、MDSC=骨髄由来抑制性細胞、液性因子、免疫チェックポイント機能抗体などがあります) 人間の免疫が持つガン細胞を排除する能力は、存分に発揮されればそれはスゴイものなのです。しかしTregなどによって免疫抑制が足枷になってしまう。そこで免疫抑制を解除するのが、(−)の免疫治療というわけです。

さて問題はどうやってTregによる免疫抑制を解除するのか? 研究会で発表されたプロトコール(治療計画)では、サイクロフォスファマイドが投与されていました。サイクロフォスファマイド、お医者さん、看護師さん、薬剤師さんならご存知ですよね。そう、抗ガン剤です。アルキル化剤に分類される抗ガン剤であり免疫抑制です。

なるほどこういう発想になるのね?! けっこう力ずくの技を使うんだなぁ。Treg抑制したというデータを出すには、こういう薬剤使わないと科学的有意差でないのかなぁ・・・と思ったしだいです。

【追記】
医科大学など研究機関としてはサイクロフォスファマイドのような薬剤を使わざるをえない事情もあるでしょうね。ただ、あるクリニックのドクターはTreg抑制に植物由来、菌類由来のサプリメントを用いています。天然由来のものには“上げる↑下げる↓”のどちらか一方の作用ではなく、おだやかながら「免疫調整」作用があり得る、と個人的には認識しています。










 

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